2021年以来，泉州南安扎实推进医改工作，将基本公共卫生服务与基本医疗深度融合，以医防融合重点推进项目、基本公共卫生服务项目、重大公共卫生服务项目为抓手，创新医防“五融合”服务模式的医防协同机制，切实履行医共体公共卫生服务职能，大力推进“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变，为群众提供全方位、全周期卫生健康服务。

　　建强机制，实现管理融合

　　南安市制定出台了《南安市医防融合工作方案（试行）》，制定慢性病管理、结核病、预防接种等7个医防融合工作配套方案，将医（诊治）、防（预防）有机融合，强化医共体的公共卫生职能，建立公共卫生工作联动机制、医防融合培训机制。

　　推动医防协同一体化服务模式，健全疾病监测与预警机制、健全家庭医生签约制度、开展疾病早期筛查、强化预防接种服务、积极推行中医治未病、深入开展健康教育活动。从医保基金打包结余的资金等渠道，多方筹集约550万元项目资金，专门用于2022年度医防融合年度工作经费。

　　设立专员，实现队伍融合

　　南安市成立由市总医院分管副院长任组长，公卫健康部、医疗服务部等相关科室负责人、市疾控中心、妇幼保健院、卫生计生执法大队和康复院分管领导、“公共卫生专员”组成的医防融合工作领导小组，并选派市疾控中心、妇幼保健院、卫生计生执法大队和康复院专业人员担任“公共卫生专员”，负责研究部署、指导总医院各成员单位公共卫生、疾控与卫生应急等工作。

　　组建团队，实现服务融合

　　南安市总医院、各片区诊疗中心及基层分院间建立协调分工机制，在实施国家基本公共卫生服务项目的基础上，优化家庭医生签约团队，促进慢性病精细化管理，将慢性病健康管理工作与家庭医生签约服务、分级诊疗及医疗资源下沉工作的实施相结合，采取分类、分级、分片、分标管理模式，实现慢性病全程管理服务，提高干预效果，有效控制疾病的发生发展水平，促进预防和治疗的有机结合。

　　侧重激励，实现绩效融合

　　南安市将公共卫生专业机构培训指导职能融合在医共体工作中，鼓励专科、全科医生开展疾病预防工作，制定医防融合激励机制，解决公共卫生专业机构专业人员任务重、待遇低的问题，在医疗卫生系统中“同工同酬”。

　　整合信息，实现信息融合

　　在医共体信息平台建设方面，南安市建设了医共体基层单位公卫体检一体化平台和慢病一体化管理系统，将传染病、慢性病、职业病、食源性疾病、学生常见病、老年与妇幼保健、免疫规划、精神卫生等公共卫生专业机构信息管理平台融入医共体信息平台，实现居民医疗卫生信息、基本公共卫生服务信息和家庭医生签约信息等互联互通。此外，创新实施“互联网+”健康服务，开展慢病管理、母子健康、疫苗管理、预防接种和家庭医生签约等在线服务管理以及健康咨询、健康教育、健康管理和服务提醒等。

　　医防“五融合”服务模式，使南安市基层的全科医生完全接纳健康守门人角色和全科执业定位，积极践行防治结合、预防为先的策略。将健康促进理念融入诊疗和业务工作全过程，建立完善候诊、门诊、住院、随访健康教育工作流程，有效利用患者的候诊时间，一次门诊既完成疾病诊治，又完成慢性病的筛查、随访、健康教育、免费体检、用药指导等服务，缓解了群众候诊的焦虑情绪，节省了居民就医时间成本。（杜立文 陈炫梓）